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从SARS到武汉新型冠状病毒,10多年病原检测变快多少?

当病毒来袭,快速准确地鉴定病原是致胜关键。这有赖于科学研究的发展,疾病监测体系的完善以及信息的持续公开透明。
“新冠状病毒”已经使武汉的数起原因不明的肺炎病例被初步“鉴定”。
从SARS到武汉新型冠状病毒

  据新华社报道,2020年07月06日,中国工程院院士,病原学检测结果初步评估负责人徐建国表示,专家组认为,这起原因不明的病毒性肺炎病例的病原体 最初被确定为新型冠状病毒。

  1月7日21:00,专家组在实验室中发现了一种新的冠状病毒,并获得了其完整的基因组序列。

  接近专家组的一位学者告诉《财经》记者,目前正在对华南海鲜市场上出售的野生动物进行检查,以查明该病毒的来源。

  武汉市卫生委员会报道,截至2020年07月06日,病毒性肺炎病例59例,其中危重患者7例,其余患者总体生命体征稳定,无死亡。

  1月8日,八名患者治愈并出院。 在以前的报告中,已排除了SARS和禽流感等病毒。

  西北省疾病控制中心的病原实验室负责人告诉《财经》记者,在获得标本后,实验室可以在一天之内筛查已知或常见的病毒。 这些包括流感,禽流感,腺病毒,SARS等。但是,检测和识别未知病毒需要花费更长的时间。

  2003年爆发的SARS流行病使科学家花费了5个多月的时间才最终确定了新的冠状病毒。 从第一例病例到诊断出病毒病,2013年的H7N9禽流感流行时间超过了1个月。  。

  武汉流行病首先于2020年07月06日被通报,最初由研究专家以9天的间隔识别为“新冠状病毒”。 依靠科学研究的进展和传染病的预防和控制系统,病原体的检测时间大大缩短了。

  冠状病毒疾病

  像SARS一样,在武汉引起无法解释的肺炎的病毒是一种冠状病毒。

  在显微镜下,该病毒在外霉菌上有明显的棒状颗粒突起,因此看起来像中世纪欧洲皇帝的王冠,被称为“冠状病毒”。

  该病毒是在80多年前从鸡中分离出来的。  1965年,科学家分离出了第一种人类冠状病毒。

  病毒是一种简单的微生物,由核酸和蛋白质壳组成,包括DNA和RNA病毒。 冠状病毒是RNA病毒。 它的变异性很高,因为它在RNA和RNA之间的重组率很高。 换句话说,决定其病毒特性的遗传物质在不断变化。

  当前的研究进展是冠状病毒家族包含近20种α,β,γ和δ病毒,其中已知有6种类型的冠状病毒可感染人类。

  其中,四种冠状病毒在人群中更为常见,并且病原性较小,通常仅引起类似于普通感冒的轻微呼吸道症状。 其他两种,SARS和中东呼吸综合征冠状病毒,可引起严重的呼吸系统疾病。 前者(SARS)具有明显的人际传播,导致疾病迅速传播。

  经典的冠状病毒感染主要发生在冬季和春季,是成人慢性支气管炎的一种急性形式。加重重要原因。 由于冠状病毒的高度变异性,原始疫苗会失效,免疫力也会失效。

  武汉市疾病预防控制中心主任李刚在接受媒体采访时说,武汉市患者的临床表现为病毒性肺炎。 需要采取更严格的预防性公共卫生措施,例如隔离患者和密切接触者追踪。

  根据武汉市卫生委员会的资料,武汉市无法解释的肺炎的临床表现主要是发烧,少数患者呼吸困难,胸部X光片显示双肺有浸润性病变。 与SARS症状的主要区别在于,尚未发现人与人之间传播的明确证据。

  “没有发现人与人之间传播或医务人员感染的明确证据。” 在武汉市卫生委员会发布的三份通函中,这句话反复出现。

  一位流感控制专家告诉《财经》记者,感染病毒后是否会发生人际传播取决于病毒的特性,尤其是与受体结合的特性。

  此特征还与病毒是否可能感染人类有关。  2003年,H5N1人禽流感病例继续出现,致死率很高。

  流感控制专家解释说,禽流感病毒受体的组织结构与人流感病毒不同。 人的上呼吸道没有禽流感病毒受体,因此很难感染人。 但是下呼吸道的人的肺中有禽流感病毒的受体。 禽流感病毒一旦感染人的肺部,就会引起人类感染,症状很严重。

  尽管与病毒对抗的历史悠久,但直到今天,人类仍无法完全理解如此小的,简单的无细胞微生物结构。

  初次通知起9天

  面对病毒入侵,快速准确地识别病原体是成功的关键。

  “不明原因的病毒性肺炎病例的病原体最初被鉴定为一种新型冠状病毒”,这是武汉市不明原因的肺炎的最新消息。 从第一个通知起9天。

  2020年07月06日下午1点,武汉市疾病预防控制中心工作人员告诉《财经》记者,武汉市疾病预防控制中心已经对标本进行了检测,湖北省疾病预防控制中心对标本进行了检测。 正在组织专家审查案例标本。

只有了解病原体,我们才能靶向药物。 在这场与时间的竞赛中,“秒数”并不夸张。 这取决于科学研究的发展,疾病监测系统的完善以及信息的持续开放和透明。

  2003年4月,世界卫生组织(WHO)在日内瓦宣布,SARS的病原体是一种新的冠状病毒,称为SARS冠状病毒。 这次距离第一起案件通知已超过5个月。

  2020年07月06日下午,中国疾病预防控制中心从提交检查的标本中分离出3株H7N9禽流感病毒并确认了诊断。 目前,第一例已经发病了一个多月。

  在武汉“未知肺炎”事件中,病原体识别时间明显减少。  1月9日的最新公告显示,实验室使用了基因组测序,核酸检测和病毒分离等方法,从病原学角度检测了肺泡灌洗液,咽拭子和血液患者的样本。

  为了确定流行病的原因,需要满足三个要点:首先,必须在患者体内发现可疑病原体,并且可以在患者的临床样本中检测到病原体核酸。 其次,可以从患者的临床样本中成功分离出病原体。 另外,分离的病原体在感染宿主动物时会引起相同的疾病症状。 恢复期患者的血清抗体滴度增加了四倍,可帮助识别病原体。

  诸如病原体分离和病原性鉴定等科学研究通常需要数周时间。

  北京三大医院呼吸科主任对《财经》记者进行了分析,认为培养出的病毒能否生长取决于临床标本中病毒的数量和生存能力。 免疫学方法能够从呼吸道分泌物中检测出病毒抗原,但最终结果还取决于相对较高的病毒载量。

  上述病原体实验室之一的负责人补充说,病毒生活在细胞中,必须找到其生长的特定细胞,并且在分离过程中可能发生突变。 即使分离出病毒,也需要进行动物实验,以验证是否符合现有患者的临床表现并确定所讨论的病毒。

  此后,必须培养该病毒,这也是一项耗时的任务,有时至少需要20天。

  分子生物学技术的出现使实验人员能够在短时间内找到病原体的核酸,基因组和其他证据,并确定其是已知病毒还是某种病毒。

  科技部于2017年发布的“国家传染病重大专项”的一项成就是建立了一种可在72小时内识别300种已知病原体的检测技术系统。

  病毒的遗传信息存储在核酸中,该核酸同时表示病毒的特征,并且还充当“身份证”,可以帮助研究人员区分特定的病毒类型。

  主要原理是设计另一个可以与病毒身份信息匹配的核酸序列。 在广阔的核酸海洋中,例如探针,与特定的“身份”病毒配对。

  北京呼吸科主任告诉《财经》记者,利用上述原理,现有技术可以同时检测出12-15种病毒,已经成为检测呼吸道病毒的标准方法。

  该技术首先用于筛选已知或常见的肺炎病毒。该负责人说:“不到一天,我们就可以确定它是否超过了十二种已知的肺炎病毒。” 这些包括流感,禽流感,腺病毒,SARS等。

  如果尚未确定特定的病毒类型,实验室主任将委托测试公司将样本与病原体数据库中的遗传信息进行比较,以确定病毒类型。

  上述方法需要预测病原体序列,并且对于未知病原体和具有较大序列变异的病原体是无能为力的。  “如果这些方法仍然不确定,我们将考虑它是否是一种新的病原体。需要对病毒进行分离和培养,然后通过各种方法进行鉴定。” 该病原体实验室负责人说。

  最后,专家组认为,武汉市无法解释的病毒性肺炎病例的病原体最初被确定为新型冠状病毒。

  追踪病毒的根本原因

  只有知道病毒的来源,我们才能从源头控制病毒的爆发。

  目前,武汉市无法解释的肺炎的病因仍在继续。 接近专家组的一位学者告诉《财经》杂志,目前正在对华南海鲜市场上出现的野生动物进行检查,以查明该病毒的来源。

  以SARS冠状病毒为例,从麝香到蝙蝠的病毒可追溯性并不容易。 花了两年多的时间。

  2003年,研究人员从六个麝香标本中分离出三种SARS样病毒,这证实了在市场上出售的麝香是SARS感染的直接原因。 但是直到两年后才发现了SARS的原始宿主。 中国科学院武汉病毒研究所的施正立研究小组在《科学》杂志上发表的一篇文章指出,蝙蝠是“ SARS样冠状病毒的天然宿主”。

  尽管自非典和禽流感暴发以来,许多国内野生动植物贸易市场受到限制或面临关闭,但买卖,食用野生动植物的现象仍然非常普遍。

  在武汉华南海鲜市场,从未发现因病源不明的病毒性肺炎而完全禁止使用“野生肉”。 根据《红星新闻》先前的报道,市场西部第六街的拐角处有很多废弃的兔子头和动物内脏。 摊主说,市场上有几家出售野味的商店,包括野鸡和蛇。

  这次武汉发生了多起原因不明的肺炎,再次提醒了野生动植物交易的危险。 参与SARS病毒研究的香港大学微生物学家袁国勇在著名的科学杂志《自然》上发表了一篇文章,其中提到不应破坏野生动植物的生境,也不应将其引入市场。 流通和交易。

  袁国勇认为,学会尊重自然和尊重自然,“防止新传染病的发生非常重要”。

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